Subakuutti granulomatoottinen kilpirauhastulehdus
Tyyppi: Kivulias
Syy: Virusperäinen tulehdus
Kesto: Subakuutti
Subakuutti kilpirauhastulehdus
Subakuuttissa kilpirauhastulehduksessa on tyypillisesti kolme vaihetta: hypertyreoosivaihe, hypotyreoosivaihe ja toipuminen. Subakuuttia kilpirauhastulehdusta erehdytään joskus luulemaan Basedowin taudiksi. Subakuutti kilpirauhastulehdus on mahdollisesti syynä jopa 15-20 %:lla potilaista, joilla on tyreotoksikoosi ja 10%:lla potilaista, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta.
Yleistä
Subakuutti granulomatoottinen kilpirauhastulehdus tunnetaan myös nimillä subakuutti kivulias kilpirauhastulehdus, De Quervainin kilpirauhastulehdus ja jättisolutyreoidiitti ja subakuutti ei-märkivä (ei-bakteeriperäinen) kilpirauhastulehdus. Tauti on paljon harvinaisempi kuin esimerkiksi Hashimoton tyreoidiitti eli autoimmuuni kilpirauhastulehdus. Taudin etiologia on tuntematon, mutta yhteyttä on löydetty virusperäisiin infektioihin.
De Quervain
Fritz de Quervain (1868-1940) oli sveitsiläinen kirurgi. DeQuervainin kilpirauhastulehdus on nimetty hänen mukaansa. De Quervainin kilpirauhastulehdus on mainittu ensimmäisen kerran vuonna 1825, mutta sen patologinen kuvaus on tehty vasta vuonna 1904 teoksessa Die akute nicht Eiterige Thyreoiditis und die Beteiligung der Schilddruse an akuten intoxikationen und infektionen Uberhaupt (http://www.worldcat.org/title/akute-nicht-eiterige-thyreoiditis-und-die-beteiligung-der-schilddruse-an-akuten-intoxikationen-und-infektionen-uberhaupt/oclc/83715272). (7)
Oireet
Subakuutti granulomatoottinen kilpirauhastulehdus on kivulias tosin kuin subakuutti lymfosyyttinen kilpirauhastulehdus
(http://kilpirauhaspotilaat.fi/artikkeli/subakuutti-lymfosyyttinen-kilpirauhastulehdus) ja synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus
(http://kilpirauhaspotilaat.fi/artikkeli/synnytyksen-jalkeinen-kilpirauhastulehdus).
Subakuutin kilpirauhastulehduksen diagnoosi perustuu tyypillisiin oireisiin ja löydöksiin, jotka ovat kilpirauhasen kipu ja palpaatioarkuus, korkea kuume, ohimenevät tyreotoksikoosin oireet sekä korkeat tulehdusarvot (La ja CRP)(4) Tautiin ei liity kilpirauhasvasta-aineita.
Hoito
Lievä subakuutti kilpirauhastulehdus hoidetaan yleensä tulehduskipulääkkeillä (NSAID) ja vaikeampioireinen prednisolonilla (usein annos vähintään 30 mg/vrk). (4) Hypertyreoosivaiheessa voi olla apua beta-salpaajista, mutta tila on ohimenevä (1). Useimmat potilaat eivät tarvitse tyreostaatteja eivätkä kilpirauhashormonikorvaushoitoa. (3) Tauti voi uusiutua useamman kerran (5).
1. Tyreoidiitit – Diagnostiikka ja hoito
http://endokrinologiyhdistys.yhdistysavain.fi/arkisto/endopaivat-2006/tyreoidiitit-diagnostiikka-ja-ho/
2. Thyroiditis
http://www.aafp.org/afp/2006/0515/p1769.html
3. Subacute Thyroiditis
http://emedicine.medscape.com/article/125648-overview
4. Samanaikainen subakuutti kilpirauhastulehdus ja Basedowin tauti
http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/arkisto?p_p_id=Article_WAR_DL6_Articleportlet&p_p_action=1&p_p_state=maximized&viewType=viewArticle&tunnus=duo10478
5. Acute and subacute and Riedel´s Thyroiditis
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK285553/#tyd-riedels.toc-subacute-thyroiditis
6. What Is Thyroiditis? Inflammation of the Thyroid Gland
http://www.endocrineweb.com/conditions/thyroid/thyroiditis#De_Quervain_s_Thyroiditis
7. Fritz de Quervain
http://www.whonamedit.com/doctor.cfm/1106.html
Subakuutti granulomatoottinen kilpirauhastulehdus
Tyyppi: Kivulias
Syy: Virusperäinen tulehdus
Kesto: Subakuutti
Subakuutti kilpirauhastulehdus
Subakuuttissa kilpirauhastulehduksessa on tyypillisesti kolme vaihetta: hypertyreoosivaihe, hypotyreoosivaihe ja toipuminen. Subakuuttia kilpirauhastulehdusta erehdytään joskus luulemaan Basedowin taudiksi. Subakuutti kilpirauhastulehdus on mahdollisesti syynä jopa 15-20 %:lla potilaista, joilla on tyreotoksikoosi ja 10%:lla potilaista, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta.
Yleistä
Subakuutti granulomatoottinen kilpirauhastulehdus tunnetaan myös nimillä subakuutti kivulias kilpirauhastulehdus, De Quervainin kilpirauhastulehdus ja jättisolutyreoidiitti ja subakuutti ei-märkivä (ei-bakteeriperäinen) kilpirauhastulehdus. Tauti on paljon harvinaisempi kuin esimerkiksi Hashimoton tyreoidiitti eli autoimmuuni kilpirauhastulehdus. Taudin etiologia on tuntematon, mutta yhteyttä on löydetty virusperäisiin infektioihin.
De Quervain
Fritz de Quervain (1868-1940) oli sveitsiläinen kirurgi. DeQuervainin kilpirauhastulehdus on nimetty hänen mukaansa. De Quervainin kilpirauhastulehdus on mainittu ensimmäisen kerran vuonna 1825, mutta sen patologinen kuvaus on tehty vasta vuonna 1904 teoksessa Die akute nicht Eiterige Thyreoiditis und die Beteiligung der Schilddruse an akuten intoxikationen und infektionen Uberhaupt (http://www.worldcat.org/title/akute-nicht-eiterige-thyreoiditis-und-die-beteiligung-der-schilddruse-an-akuten-intoxikationen-und-infektionen-uberhaupt/oclc/83715272). (7)
Oireet
Subakuutti granulomatoottinen kilpirauhastulehdus on kivulias tosin kuin subakuutti lymfosyyttinen kilpirauhastulehdus
(http://kilpirauhaspotilaat.fi/artikkeli/subakuutti-lymfosyyttinen-kilpirauhastulehdus) ja synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus
(http://kilpirauhaspotilaat.fi/artikkeli/synnytyksen-jalkeinen-kilpirauhastulehdus).
Subakuutin kilpirauhastulehduksen diagnoosi perustuu tyypillisiin oireisiin ja löydöksiin, jotka ovat kilpirauhasen kipu ja palpaatioarkuus, korkea kuume, ohimenevät tyreotoksikoosin oireet sekä korkeat tulehdusarvot (La ja CRP)(4) Tautiin ei liity kilpirauhasvasta-aineita.
Hoito
Lievä subakuutti kilpirauhastulehdus hoidetaan yleensä tulehduskipulääkkeillä (NSAID) ja vaikeampioireinen prednisolonilla (usein annos vähintään 30 mg/vrk). (4) Hypertyreoosivaiheessa voi olla apua beta-salpaajista, mutta tila on ohimenevä (1). Useimmat potilaat eivät tarvitse tyreostaatteja eivätkä kilpirauhashormonikorvaushoitoa. (3) Tauti voi uusiutua useamman kerran (5).
1. Tyreoidiitit – Diagnostiikka ja hoito
http://endokrinologiyhdistys.yhdistysavain.fi/arkisto/endopaivat-2006/tyreoidiitit-diagnostiikka-ja-ho/
2. Thyroiditis
http://www.aafp.org/afp/2006/0515/p1769.html
3. Subacute Thyroiditis
http://emedicine.medscape.com/article/125648-overview
4. Samanaikainen subakuutti kilpirauhastulehdus ja Basedowin tauti
http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/arkisto?p_p_id=Article_WAR_DL6_Articleportlet&p_p_action=1&p_p_state=maximized&viewType=viewArticle&tunnus=duo10478
5. Acute and subacute and Riedel´s Thyroiditis
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK285553/#tyd-riedels.toc-subacute-thyroiditis
6. What Is Thyroiditis? Inflammation of the Thyroid Gland
http://www.endocrineweb.com/conditions/thyroid/thyroiditis#De_Quervain_s_Thyroiditis
7. Fritz de Quervain
http://www.whonamedit.com/doctor.cfm/1106.html